Akciğerde sıvı birikmesi olarak bilinen plevral efüzyon, kalp ve karaciğer yetmezliği gibi sistemik hastalıkların yanı sıra kanser ya da tüberküloz gibi lokal hastalıklar ile de ilişkilendirilebiliyor. Medipol Acıbadem Bölge Hastanesi’nden Göğüs Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Kemal Karapınar, “Akciğerde sıvı çok birikirse hayati tehlike doğar. Bu durumda sıvının mutlaka boşaltılması gerekmektedir” şeklinde uyarıda bulundu.
Doç. Dr. Karapınar, plevral efüzyonun toplumda yaygın bir sorun olduğunu ve zamanında müdahale edilmediğinde ciddi tehlikeler oluşturabileceğini vurguladı. Özellikle yoğun sıvı birikiminin, kalp ve akciğerlere baskı yaparak ciddi solunum krizlerine yol açabileceğine dikkat çeken Karapınar, medikal tedavinin yetersiz kaldığı durumlarda cerrahi müdahalenin kaçınılmaz hale geldiğini belirtti.
‘SIVI MUTLAKA BOŞALTILMALI’
Akciğerde sıvı birikiminin çoğunlukla kalp ya da karaciğer yetmezliği gibi sistemik hastalıklarla ilişkili olduğunu ifade eden Doç. Dr. Karapınar, “Bu tür durumlarda tedavi genellikle medikal yöntemlerle yapılır. Ancak sıvı çok birikirse bu, hayati tehlikeye yol açar ve boşaltılması zorunludur. Ayrıca, kanser ya da tüberküloz gibi lokal hastalıklarda da tanı veya tedavi amacıyla sıvı alınması gerekmektedir” dedi. Sıvı boşaltımının hastanın durumuna göre farklı yöntemlerle gerçekleştirilebileceğini belirten Karapınar, “Sıvı boşaltımı lokal anestezi altında yapılabilirken, hasta uyutularak da gerçekleştirilebilir. Eğer sıvı berraksa ince bir dren ile boşaltım yeterli olur. Ancak sıvı koyuysa veya tahlil için daha fazla örnek gerekliyse kalın çaplı dren kullanılması gerekebilir” şeklinde açıkladı.
‘KAMERALI KAPALI AMELİYAT: VATS YÖNTEMİ’
Uyutularak yapılan işlemlerde VATS (Video Yardımlı Torakoskopik Cerrahi) yönteminin uygulandığını belirten Doç. Dr. Karapınar, “Bu yöntemle küçük kesilerle kamerayla içeri girerek sıvıyı boşaltıyoruz ve gerekirse biyopsi alabiliyoruz. Tüberkülozun medikal tedaviye yanıt vermediği veya enfeksiyonun kronikleştiği durumlarda, zar kalınlaşmalarını temizleyerek kalıcı bir çözüm sağlamaktayız” ifadelerini kullandı.
‘KANSER KAYNAKLI SIVILARDA DESTEKLEYİCİ CERRAHİ’
Kanser kaynaklı sıvı birikimlerinde cerrahinin medikal tedaviye destek amacıyla yapıldığını belirten Doç. Dr. Karapınar, “Kanser sistemik bir hastalık olduğundan sıvı üretimi sürekli devam edebilir. Eğer sıvı, kalbi ve diğer akciğeri sıkıştırıyorsa, boşaltım hayati bir önem taşımaktadır” dedi. Akciğerde sıvı birikimi durumunun tek bir branş tarafından değil, multidisipliner bir yaklaşımla ele alınması gerektiğini vurgulayan Karapınar, “Tedavi genellikle göğüs hastalıkları ve kardiyoloji uzmanları tarafından yürütülmektedir. Ancak sıvı boşaltımı veya cerrahi müdahale gerektiğinde biz devreye giriyoruz” diye ekledi.
